Overgangsalder

Mange kvinner opplever en vesentlig bedring av migrene etter at menstruasjon har opphørt. Imidlertid kan tiden før menstruasjon opphører, (overgangsalderen) gi en forverret migrene.

Bakgrunnen for dette er hyppige uforutsigbare blødninger og mindre forutsigbare migreneanfall.

Kvinner med betydelige migreneplager kan ha ønske om hormonell substitusjons (erstatnings) behandling. Det vil vanligvis være tilskudd av syntetisk østrogen.

For å klargjøre om du er i overgangsalderen og se om det er en sammenheng med migreneanfall, anbefales det at du fører en migrenekalender i minst tre måneder. Blodprøver kan også være med på å klargjøre om overgangsalderen er inntrådt.

Behandling av migrene i overgangsalderen

Behandlingen følger vanlige prinsipper , forsøk å redusere migrenetriggere og bruk om nødvendig vanlige anfallkuperende midler. Er du mye plaget kan forebyggende behandling være aktuelt. Detaljer om dette kan du lese på siden migrenebehandling.

Bruk av hormonell substitusjonsbehandling for å lindre migrene

Det foreligger ikke så veldig mye data om virkning av dette. Noen kvinner opplever bedring av migrene med slik behandling, sannsynligvis fordi kvinnen unngår store svingninger i østrogenkonsentrasjonen.

Erfaring taler for at hormontilskudd i form av plaster er bedre enn tabletter for kvinner med migrene, da disse gir en jevnere konsentrasjon av hormoner gjennom døgnet.

Valg om å bruke dette må sees i forhold til andre eventuelle fordeler/ulemper med substitusjonsbehandling.
Det er også mange forbehold om bruk av slik behandling. Du bør drøfte dette nærmere med din lege for å se om dette kan være aktuell behandling for deg.

Dersom det ikke finnes noen andre risikofaktorer, ser det ikke ut til at det er noen økt risiko for hjerneslag ved bruk av denne behandlingen.
Hvis aurafenomener øker under substitusjonsbehandling kan det være at du bør slutte med slik behandling. Det er viktig at du gir beskjed til din lege dersom du opplever dette.